有關SOAP病歷格式紀錄，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

SOAP（Subjective、Objective、Assessment、Plan）是一種把治療紀錄分成主觀資料、客觀資料、評估與計畫的格式。判斷資料要放在哪一段，可以先問它是個案或家屬報告的內容、治療師實際觀察或測量的內容，還是專業人員根據前兩者做出的解讀。客觀紀錄描述可核對的表現；對功能恢復或限制的分析則屬於評估。計畫部分記錄接下來的介入方向及目標。家屬轉述家中或學校的表現，仍是他人提供的主觀資訊，並不會因為內容和功能有關，就變成治療師直接觀察到的客觀結果。

選項分析

• A（正確）：個案母親說明個案在家中或學校的表現，可以放在S（Subjective，主觀資料）。S可記錄個案對狀況的描述，也可記下家人、照顧者等提供的相關資訊。紀錄時宜註明消息來源，讓閱讀者知道這是母親的陳述，而非治療師在治療現場直接觀察到的行為。
• B（錯誤，本題答案）：治療師對功能恢復或限制的解釋，是把主觀資料和客觀發現放在一起分析後得到的專業判斷，應寫在A（Assessment，評估），不是O（Objective，客觀資料）。O適合記錄實際做了什麼測試、測得的數值、活動表現、所需協助程度或可觀察到的反應；「功能有進步」或「限制影響日常生活」則是對資料的解讀，應在評估段落說明並以S、O資料為依據。
• C（正確）：A代表Assessment，也就是治療師

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