陳先生被不良份子毆打經119送到急診，剛入院時昏迷指數(GCS)E2VEM3，經電腦斷層檢查後，緊急開刀取出顱內血腫及硬腦膜上血腫並放置兩側顱內壓監測器(ICP monitoring device)於腦室內，以下敘述何者正確?

本題考的觀念是：重度創傷性腦傷 (TBI) 的加護處置目標值，特別是氧合、腦灌流壓 (CPP) 與顱內壓 (ICP) 的設定，以及使用滲透壓藥物降腦壓時對血壓的要求。

1. 選項逐條解析
   A. SaO₂ 應維持在 80% 以上

   • 臨床上需「避免低氧」，SpO₂ 必須保持 90–93% 以上（PaO₂ 80–120 mmHg）。80% 仍屬中度低氧，會加重次發性腦傷，故錯誤。

   B. CPP 應避免低於 40 mmHg

   • CPP = MAP − ICP。重度 TBI 照護建議目標 CPP 60–70 mmHg；即使暫時接受較低 CPP，也不應低於 50 mmHg。40 mmHg 明顯過低，易造成腦缺血，故錯誤。

   C. ICP 最好能低於 20 mmHg 以下

   • 目前建議 ICP 目標 ≤22 mmHg；臨牀常以 <20 mmHg 作為安全範圍的簡易記憶。此選項符合指南精神，故正確。

   D. 使用 Mannitol 降腦壓時，收縮壓應維持在 80 mmHg 以上

   • 無論是否給予 Mannitol，重度 TBI 均應避免低血壓：成年人建議 SBP ≥100 mmHg (50–69 歲) 或 ≥110 mmHg (其餘年齡)。80 mmHg 遠低於標準，會使 CPP 不足，故

...（解析預覽）...