有關肺結核病人的出院護理指導，下列何者正確？

本題觀念：肺結核（Tuberculosis）出院衛教的核心—藥物規則性與完成療程

肺結核治療的關鍵在於「多種藥物、足夠療程、確實遵從」。如未完成療程，易導致病情復燃或產生多重抗藥性結核（MDR-TB），不僅影響個人預後，也提高公共衛生風險。因此，出院衛教最重要的訊息就是「一定要把整個療程完成」。

選項分析

A. 必須完成整個療程才可以停藥
‣ 正確。標準療程至少 6 個月（2 個月 4 合併＋4 個月 2 合併），特殊情況需更久。即使症狀改善、痰液轉陰，也須依醫囑服滿療程後方能停藥。

B. 開始使用抗結核病藥，就可以參加朋友的聚會
‣ 錯誤。治療初期（通常前 2 週）傳染力仍高，需配合戴口罩、避免聚會或前往人多處，待醫師確認痰液塗片連續陰性後，才可逐步恢復社交活動。

C. 必須服用藥物直到症狀改善或消失才停藥
‣ 錯誤。症狀改善僅代表臨床好轉，並非痊癒；若此時停藥，結核菌可能殘存並產生抗藥性。

D. 每三個月必須做一次結核菌皮膚試驗
‣ 錯誤。皮膚試驗（PPD）僅用於感染篩檢，不用來追蹤治療成效；且感染後皮膚試驗多呈持續陽性，重複施作無臨床意義。

答案解析

出院衛教的首要任務是確保病人了解「治療必須完成整個醫師規定的療程」，不可自行停藥或減藥。這可避免：

1. 復發或持續感染。
2. 產生多重抗藥性結核（MDR-TB），大幅增加治療

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