112年:護理內外護理(2)
選擇鼻咽人工氣道適當尺寸之量測方式,下列何者正確?
A嘴角至耳垂之距離
B嘴角至下顎角之距離
C鼻尖至耳垂之距離
D鼻孔至下顎角之距離
詳細解析
本題觀念:鼻咽人工氣道(Nasopharyngeal airway, NPA)的尺寸評估
臨床插入任何人工氣道前,都必須先估算適當長度,以確保:
- 末端剛好位於舌根後至咽喉上緣,能維持上呼吸道通暢
- 不過短而無效,也不過長造成喉頭、聲門或食道損傷
對 NPA 而言,國內外急救教材與各大醫院臨床流程皆以「鼻尖 (鼻孔) ➜ 耳垂 (或耳屏/tragus)」的直線距離作為評估基準。測得長度後,再選擇近似長度的 NPA(通常以法式French號或外徑標示)。
選項分析
A 嘴角至耳垂
• 用於衡量「口咽人工氣道 (Oropharyngeal airway, OPA)」的長度,非鼻咽氣道。
• 所以錯誤。
B 嘴角至下顎角
• 亦屬於 OPA 另一常見測量法。
• 與 NPA 無關,錯誤。
C 鼻尖至耳垂
• 正確的 NPA 量測方式。鼻尖(或鼻孔外緣)至同側耳垂(耳屏)距離,可使管端落在鼻咽部恰當位置。
• 因此為本題正確答案。
D 鼻孔至下顎角
• 無任何人工氣道以此作長度估算,錯誤。
答案解析
選擇鼻咽人工氣道尺寸時,將氣道沿病人面部比對,起點放在鼻尖,終點對齊耳垂。這段距離代表從鼻孔進入後,沿下鼻道經鼻咽至舌根後方的解剖長度。若選擇過短,管端
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