丁女士主訴無法忍受生產疼痛並接受meperidine （Demerol）注射，給藥後護理師監測其呼吸速率低於每分鐘10次，下列何種藥物能改善此情形？

本題觀念：

產婦在分娩時使用麻醉性止痛劑 Meperidine（Demerol）後出現呼吸抑制，應立即給予專一性的鴉片類拮抗劑 Naloxone（Narcan）解毒，以恢復呼吸中樞功能。題目考核的核心即為「麻醉性止痛劑之副作用—呼吸抑制」與「拮抗藥物的正確選擇」。

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選項分析

A. diazepam（Valium）
 • Benzodiazepine 類鎮靜抗焦慮藥，可用於止痙或胎兒窘迫時的母體鎮靜。
 • 無鴉片拮抗作用，甚至可能加重中樞抑制；故不適用於逆轉 Meperidine 所致的呼吸抑制。

B. hydroxyzine（Vistaril）
 • 抗組織胺兼具輕度鎮靜、止吐效果，常與 Meperidine 併用以增加止痛並減少噁心。
 • 無法解除鴉片性呼吸抑制，屬不正確答案。

C. promazine（Sparine）
 • Phenothiazine 類鎮靜劑，可降低焦慮並有止吐效果。
 • 同樣缺乏對 μ 受體的競爭性拮抗作用，無法改善呼吸抑制。

D. naloxone（Narcan） ─ 正確
 • 純鴉片受體拮抗劑，對 μ 受體親和力極高，可迅速替換並解除 Meperidine 在受體上的作用。
 • 作用快速（IV 約 1–2 分鐘），可立刻改善因鴉片性止痛劑造成的呼吸抑制。
 • 產科常

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