108年:護理產兒護理(1)

有關安胎藥物之敘述,下列何者正確?

A硫酸鎂( MgSO 4)使用需監測呼吸不能少於 18次/分
BAdalat屬於α阻斷劑
CYutopar適用於妊娠全期
D硫酸鎂( MgSO 4)中毒時可使用 10%葡萄糖鈣中和

詳細解析

本題觀念:Tocolytic(安胎)藥物之作用機轉、監測指標與解毒措施

安胎治療常用藥物包括 β₂致效劑(Ritodrine, Yutopar®)、鈣離子通道阻斷劑(Nifedipine, Adalat®)及鎂離子(MgSO₄)等。臨床上須了解各藥物機轉、副作用、重要監測數值與專屬解毒劑,以確保母胎安全。


選項分析

A. 硫酸鎂(MgSO₄)使用需監測呼吸不能少於 18 次/分
‧臨床監測重點:深部肌腱反射 (DTR) 消失、呼吸速率 <12 次/分、尿量 <25–30 mL/hr 為中毒徵象。
‧安全呼吸下限為 12 次/分而非 18 次/分。
⇒ 敘述錯誤。

B. Adalat 屬於 α 阻斷劑
‧Adalat® 為 Nifedipine,屬「鈣離子通道阻斷劑」,可抑制子宮平滑肌收縮。
‧α 阻斷劑主要作用於血管平滑肌並非安胎首選。
⇒ 敘述錯誤。

C. Yutopar 適用於妊娠全期
‧Yutopar® (Ritodrine) 為 β₂致效劑,用於 20–37 週早產徵兆之抑制子宮收縮;早孕期多不使用,足月後亦無安胎必要。
⇒ 敘述錯誤。

D. 硫酸鎂(MgSO₄)中毒時可使用 10% 葡萄糖鈣中和
‧MgSO₄ 中毒專屬解毒劑為 10% Calcium Gluconate (葡萄糖酸鈣) 10 mL IV

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