108年:呼治儀器(1)
在正常情況下,有關SpO₂與PaO₂對應性的敘述,下列何者錯誤?
ASpO₂ 70%,PaO₂ 約為40 mm Hg
BSpO₂ 80%,PaO₂ 約為50 mm Hg
CSpO₂ 90%,PaO₂ 約為60 mm Hg
DSpO₂ 100%,PaO₂ 約為70 mm Hg
詳細解析
本題觀念
SpO₂ 是脈搏血氧飽和度,利用脈搏血氧儀估算動脈血中血紅素的氧合比例;PaO₂ 則是動脈血氧分壓,通常由動脈血液氣體分析取得。兩者不是固定的直線換算,而是受到氧合血紅素解離曲線支配的非線性關係。正常情況下,SpO₂ 約 90% 時 PaO₂ 約 60 mm Hg;當 PaO₂ 高於約 60 mm Hg,曲線進入較平坦的高原段,SpO₂ 已接近飽和,PaO₂ 的變化不容易由血氧數字反映出來。因此,看到 SpO₂ 100% 時,不能反推 PaO₂ 只有 70 mm Hg。
選項分析
- A SpO₂ 70%,PaO₂ 約 40 mm Hg:合理。 在解離曲線的陡峭段,SpO₂ 70% 約對應 PaO₂ 37至40 mm Hg;題目使用「約」字,40 mm Hg 可視為合理近似。
- B SpO₂ 80%,PaO₂ 約 50 mm Hg:合理。 公開對照資料常見 SpO₂ 80% 約落在 PaO₂ 44至50 mm Hg。不同曲線或四捨五入會有些微差異,但以考試的近似記憶值而言,此配對可接受。
- C SpO₂ 90%,PaO₂ 約 60 mm Hg:合理。 這是臨床與考試最常用的對照點,也常作為低氧警戒的記憶基準。PaO₂ 再下降時,曲線位於陡峭段,血氧飽和度可能快速降低。
- **D SpO₂ 100%,PaO₂ 約 70 mm
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