承上題【游奶奶接受雙側膝關節置換術，術後第一天使用自控式嗎啡疼痛控制器止痛，白班護生王同學照顧游奶奶，9:40 am尚未備口服藥物，實習指導老師詢問下，王同學表示：「奶奶還在睡覺，剛剛測量的生命徵象BP為122∕64 mmHg、TPR：36.4°C、64次／分、8次／分，我想奶奶昨天開刀應該讓她休息一下，我不忍心叫她起床吃藥」，針對上述情境，下列處置何者最適當？】，游奶奶術後第一天生命徵象的改變，下列敘述何者正確？

本題觀念：

術後病人生命徵象評估—特別是呼吸速率受藥物 (Morphine 等鴉片類止痛劑) 影響的判讀

游奶奶術後第一天使用自控式嗎啡止痛 (PCA morphine)，最新生命徵象顯示 R 8 次／分，低於成人正常 12-20 次／分，屬於呼吸抑制 (bradypnea)。考題要考的是：造成此呼吸速率降低的最合理生理機轉為何？

---

選項分析

A. 傷口疼痛會使得呼吸速率變慢
‧ 疼痛屬於交感神經刺激，通常會造成呼吸加快而非減慢 → 錯誤

B. 鴉片類止痛劑會抑制呼吸速率及深度
‧ Morphine 直接抑制延腦呼吸中樞，令 CO₂ 驅動降低，呼吸頻率與深度皆減少 → 正確

C. 術後失血減低呼吸速率
‧ 出血導致低血容量、缺氧，身體會以增加心跳與呼吸速率來補償，而非降低 → 錯誤

D. 全身麻醉劑刺激呼吸速率
‧ 多數全身麻醉劑 (如 Propofol、Sevoflurane) 在麻醉期與蘇醒早期皆抑制呼吸；「刺激」一詞與實際相反 → 錯誤

---

答案解析

游奶奶現在的 bradypnea（R 8 次／分）最符合 Morphine 的典型副作用：抑制延腦呼吸中樞，降低對 CO₂ 濃度上升的敏感度，造成呼吸頻率與潮氣量皆下降。因此正確敘述為 B「鴉片類止痛劑會抑制呼吸速率及深度」。

---

...（解析預覽）...