嬰兒麻醉誘導時，比成人還容易快速發生低血氧(fast desaturation)的原因，下列何者為是？

本題觀念：

考嬰幼兒呼吸生理特性，說明為何嬰兒在麻醉誘導期間比成人更容易快速發生低血氧(fast desaturation)，涉及基礎代謝率、氧氣儲備與功能性肺餘容積(functional residual capacity, FRC)等概念的整合應用。

選項分析

• A ✅ 小兒每分鐘每公斤耗氧量為成人2-3倍：嬰幼兒基礎代謝率遠高於成人，每公斤體重的氧氣消耗量約為成人的2-3倍（約6-9 mL/kg/min，成人約3-4 mL/kg/min）。這代表嬰兒在呼吸暫停（如插管過程中）時，會以遠快於成人的速度耗盡體內儲存的氧氣，是造成快速低血氧最主要的原因，為正確答案。
• B ❌ 新生兒每分鐘每公斤通氣量較小：實際上新生兒相對於體重的每分鐘通氣量(minute ventilation)較成人為高，以應付其較高的代謝需求，而非較小；此敘述與生理事實相反。
• C ❌ 嬰幼兒死腔較成人低：死腔(dead space)以相對比例而言，嬰幼兒與成人相近甚至偏高（並非明顯較低），此非造成快速低血氧的主要原因，敘述不正確。
• D ❌ 嬰兒FRC為成人之1/2：FRC作為體內主要的氧氣儲存庫，嬰兒相對於體重的FRC其實與成人相近或略低（並非「1/2」如此顯著的差異），且此非決定性因素；真正的關鍵是嬰兒FRC「相對」耗氧量而言的儲備比例過低，而非FRC絕對值減半。

答

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