有關甲狀腺疾病手術的麻醉注意事項，下列敘述何者正確？

本題觀念：

甲狀腺風暴（thyroid storm）是甲狀腺功能亢進（甲亢，hyperthyroidism）病人在感染、外傷、手術等重大生理壓力下，甲狀腺素急遽大量釋放所誘發的內分泌急症，死亡率高，是甲狀腺手術麻醉過程中最需要提高警覺的併發症。本題涵蓋三個麻醉照護重點：（1）甲狀腺風暴的常見誘發因子、（2）使用喉返神經監測（intraoperative neuromonitoring, IONM）氣管內管時神經肌肉阻斷劑（neuromuscular blocking drug, NMBA）的使用原則、（3）Graves氏病（Graves' disease）病人術前抗甲狀腺藥物（PTU、methimazole）的正確處理方式。理解這三點，才能在照護甲狀腺手術病人時及早辨識風險並正確給藥。

選項分析

A - ✅（答案） 甲狀腺風暴確實可能由感染、外傷、手術等身體重大壓力誘發。甲亢病人平時甲狀腺素分泌雖已偏高，身體仍能部分代償；一旦遇上感染（如肺炎、泌尿道感染）、外傷、手術壓力、心肌梗塞、腦中風或糖尿病酮酸血症等急性狀況，會使游離甲狀腺素急速上升、周邊組織對甲狀腺素的耐受性瞬間被突破，進而誘發甲狀腺風暴，出現高燒、心搏過速、意識改變等表現。此為正確敘述。

B - ❌ 使用喉返神經監測（IONM）功能的特殊氣管內管時，原則上應避免在插管後持續或定

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