根據1997 年Charles 等人建立「醫病共享決策」（shared decision making, SDM）照護模式，下列何者不是決策過程及實踐步驟？

本題觀念：

本題考Charles等人（1997）所建立之醫病共享決策操作型模式三階段架構，並辨別何者非該模式命名之步驟。

選項分析

(A) 資訊交換階段 — ❌ 屬於Charles模式的階段。資訊交換階段（information exchange）指醫病雙方交換疾病相關資訊、治療選項內容與個人價值偏好等資訊，是決策歷程的起點。

(B) 實證搜尋階段 — ✅ 不屬於，為本題答案。實證搜尋階段（evidence-searching phase）並非Charles模式命名列出的獨立決策步驟；蒐集實證資訊通常被視為醫療人員與病人各自準備「資訊交換」內容前的前置作業，而非模式本身列名的正式步驟。

(C) 商議階段 — ❌ 屬於Charles模式的階段。商議階段（deliberation）指醫病雙方針對已交換的資訊進行討論，權衡各治療選項的利弊與個人偏好。

(D) 決策階段 — ❌ 屬於Charles模式的階段。決策階段（decision）指醫病雙方在充分資訊交換與商議後，共同做出最終治療決策。

答案解析

Charles等人（1997）將醫病共享決策的操作歷程界定為三個核心階段：資訊交換（information exchange）、商議（deliberation）、決策（decision）。實證資訊的蒐集雖是決策品質的重要基礎，

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