肝硬化病人的albumin: 2.7 g / dL，bilirubin: 2.9 mg / dL，大量腹水，無肝性腦病變，PT prolong 4.5 sec .，請問其Child-Pugh score？

本題觀念：

本題考的是Child-Pugh分級(Child-Pugh score)的實際計算，這是臨床上用來評估肝硬化(liver cirrhosis)病人肝功能嚴重度、預測手術與麻醉風險常用的量化工具。系統共有五個評估項目，每項各給1～3分，加總後對應到A、B、C三個嚴重度分級，分數越高代表肝功能越差、手術風險也越高。

選項分析

本題為計算題，先將病人數值代入Child-Pugh計分表逐項給分，再加總比對選項。五項計分級距如下：

• 白蛋白(albumin)：>3.5 g/dL給1分／2.8-3.5 g/dL給2分／<2.8 g/dL給3分
• 膽紅素(bilirubin)：<2 mg/dL給1分／2-3 mg/dL給2分／>3 mg/dL給3分
• PT延長（凝血酶原時間延長, prothrombin time prolongation）：<4秒給1分／4-6秒給2分／>6秒給3分
• 腹水(ascites)：無給1分／輕度給2分／中重度（大量）給3分
• 肝性腦病變(hepatic encephalopathy，因肝衰竭毒素堆積影響腦部意識的併發症)：無給1分／第I-II級給2分／第III-IV級給3分

代入本題病人數值：

項目	病人數值	給分
白蛋白	2.7 g/dL	3分

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