有關老年人的麻醉藥物藥理學變化，下列敘述何者正確？

本題觀念：

老年人麻醉藥物藥理學（pharmacology）的改變，牽涉「藥物動力學（pharmacokinetics, PK，藥物在體內怎麼被吸收、分布、代謝、排除）」與「藥效學（pharmacodynamics, PD，藥物對身體作用強弱的變化）」兩大面向。老化過程中，肝臟血流量與代謝酶（尤其是經由肝臟細胞色素酶系統進行的氧化代謝）活性降低、腎絲球過濾率（glomerular filtration rate, GFR，腎臟過濾血液廢物與藥物代謝物的速率）逐年下降，加上體脂肪比例增加、肌肉量與體內總水分相對減少，這些身體組成與器官功能的變化，都會讓麻醉藥物的分布容積（volume of distribution，藥物在體內分散的空間大小）與清除速率跟著改變。同時，老年人中樞神經系統對麻醉藥物的敏感度也會提高，達到相同麻醉深度所需的劑量比年輕人低。這些變化是老年麻醉「劑量須調降、給藥速度須放慢」的理論基礎。

選項分析

A. 由於肝腎功能降低和體脂肪比例增加，麻醉藥物在體內清除時間延長：此敘述正確。老化使肝臟代謝酶活性下降、肝血流減少，加上腎絲球過濾率降低，經肝、腎代謝或排除的麻醉藥物清除速率因此變慢；而體脂肪比例增加，會讓親脂性（lipophilic，容易溶於脂肪組織）的麻醉藥物（多數靜脈麻醉藥、苯二氮平類鎮靜劑）分布容積變大，藥物容易蓄積在脂肪組織中緩慢釋出，尤

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