麻醉藥物對老年人的影響，何者為非？

本題觀念：

本題問麻醉藥物對老年人的影響「何者為非」，屬於反向題型，答案是找出敘述錯誤的選項——Etomidate在老年人使用劑量不需減少，這句話是錯的，實際上老年人使用Etomidate仍需要降低劑量。

選項分析

• A ❌（正確陳述，非答案）吸入性麻醉劑的最小肺泡有效濃度值（MAC）減少：隨著年齡增加，維持同等麻醉深度所需的吸入性麻醉劑濃度會下降，這是老化過程中腦部對麻醉藥物敏感度提高的表現，屬於正確描述。
• B ❌（正確陳述，非答案）因藥物動力學改變，Fentanyl劑量應減少50%：老年人體脂肪比例增加、蛋白質結合力改變，加上藥效學上中樞神經系統對鴉片類藥物更敏感，臨床建議劑量約需減少一半，屬於正確描述。
• C ✅（本題答案，錯誤陳述）Etomidate對血液動力學影響較小，老年人使用劑量不需減少：雖然Etomidate確實對心血管系統影響相對輕微、是血行動力學不穩定病人常用的誘導藥物，但老年人因藥物分布體積減少、清除率下降，同樣劑量下血中濃度會比年輕人高，臨床上仍建議將標準誘導劑量（每公斤體重0.3毫克）降低使用，並非「不需要減少」，這句話是錯誤的。
• D ❌（正確陳述，非答案）Cisatracurium代謝利用Hoffman排除，不受年紀、肝腎功能影響：Cisatracurium主要經由非酵素性的Hoffman消除反應與酯類水解代謝，不需依賴肝臟

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