114年:專麻進階
一位 58 歲男性罹患糖尿病 15 年,目前口服藥物控制,下列何者不是營養狀態評估的指標?
ABMI
Balbumin
CHbA1c
Dhemoglobin
詳細解析
本題觀念:
本題考的是臨床上用來評估病人營養狀態(nutritional status)的常用指標,並要求辨別哪一項其實是血糖控制指標而非營養狀態指標,這在糖尿病(diabetes mellitus)病人的整體評估上是常見的混淆點。
選項分析
- A. BMI(body mass index,以身高體重比例反映體位的指標):屬於人體測量學(anthropometric)指標,反映體重與身高的比例關係,是評估病人整體營養狀態最基本、最常用的工具之一,能快速篩檢過輕、過重或肥胖,屬於營養狀態評估指標。
- B. Albumin(白蛋白):血清白蛋白反映體內內臟蛋白(visceral protein)儲備狀態,其半衰期約20天,能提示中長期蛋白質攝取是否足夠;雖然容易受發炎反應、肝腎功能等因素干擾而非純粹的營養指標,但臨床上仍普遍作為傳統營養評估工具之一,屬於營養狀態評估指標。
- C. HbA1c(糖化血色素, glycated hemoglobin):反映的是近2至3個月的平均血糖濃度,屬於血糖控制(glycemic control)指標,主要用來監測糖尿病治療成效與長期血糖穩定度,並非用來評估病人的整體營養攝取或營養儲備狀態,是本題答案。
- D. Hemoglobin(血色素):血色素濃度可反映鐵、維生素B12、葉酸等營養素是否缺
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