下列何者不屬於重大創傷的致命三角 ( lethal triad ) ？

本題觀念：

本題探討重大創傷病人常見的「致命三角（lethal triad / trauma triad of death）」概念，是創傷急救與復甦領域的重要核心觀念，描述創傷病人因大量失血與組織灌流不足，容易陷入三項生理異常互相加重的惡性循環，若未及時中斷，將大幅提高死亡率。

選項分析

✅ A：低體溫（hypothermia）——創傷病人因大量失血、輸入未加溫的液體或血品、暴露於低溫環境等因素，容易產生低體溫；低體溫會進一步影響凝血酶活性，惡化凝血功能，屬於致命三角組成之一，此敘述屬於致命三角範疇。

❌ B（本題答案）：低血氧（hypoxia）——低血氧雖是創傷病人常見且需積極矯正的重要問題，但傳統定義的致命三角（低體溫、代謝性酸中毒、凝血功能異常）並不包含低血氧；近年雖有文獻提出擴充為「死亡四重奏（death tetrad）」，但增加的第四項是低血壓（hypotension），而非低血氧，故低血氧不屬於致命三角的組成要素，為本題答案。

✅ C：代謝性酸中毒（metabolic acidosis）——創傷病人因組織灌流不足、細胞轉為無氧代謝，產生大量乳酸堆積造成代謝性酸中毒；酸中毒會削弱心肌收縮力與凝血酶活性，屬於致命三角組成之一，此敘述屬於致命三角範疇。

✅ D：凝血功能異常（coagulopathy）——大量失血、稀釋性凝血因子流失，加上低體溫與酸中毒

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