下列關於血液透析術（hemodialysis）之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

血液透析（hemodialysis, HD）的基本原理，是利用透析膜（半透膜）兩側的濃度梯度，以擴散(diffusion)作用清除血中小分子含氮廢物與多餘水分。本題考的是HD在「清除分子大小」上的限制——傳統透析對中大分子（middle molecules）的清除效率其實有限，並非什麼分子都能有效清除。

選項分析

A. 基礎原理為快速清除有害分子 ✅ 正確。HD利用透析液與血液間的濃度梯度，以擴散作用快速清除尿素、肌酸酐等小分子（分子量小於500道爾頓）含氮廢物，是HD最核心的清除機轉。

B. 可移除體內過多之水分 ✅ 正確。超過濾(ultrafiltration)是利用透析膜兩側的靜水壓梯度，將病人體內多餘水分移出，屬HD在清除廢物之外的另一項重要功能。

C. 有效率清除多數的大型分子如cytokines ❌（本題答案） 錯誤。傳統低通量(low-flux)透析膜孔徑小，僅對小分子含氮廢物清除效率高，對於分子量介於500至60,000道爾頓的「中大分子」（如發炎細胞激素cytokines、β2-microglobulin等尿毒素）幾乎無法有效清除。這類中大分子須仰賴高通量(high-flux)透析膜，或結合對流機制的血液透析過濾（hemodiafiltration）才能有效移除。

D. 少部分病人產生低血壓 ✅

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