有關血胸（hemothorax）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

血胸（hemothorax）多因胸部外傷造成，臨床處置的關鍵原則之一是「生命徵象不穩定的病人不須等待影像確診才引流」，呼吸治療師須熟悉血胸的常見原因、緊急處置時機與引流後的確認流程，本題屬反向題，須找出「錯誤」的敘述。

選項分析

A. ✅ 外傷是血胸最常見的原因——血胸最常見病因為胸部外傷（鈍傷或穿刺傷），鈍傷約占胸部外傷之七成，最常見出血來源為肋間血管、胸壁肌肉與肺實質，此敘述正確（非本題答案）。

B. ❌ 本題答案 生命徵象不穩定的急診病人仍須以X光或電腦斷層確認診斷後，方可執行胸管引流——臨床創傷處置原則為「有疑慮就引流」：血行動力學不穩定、呼吸窘迫、氣管偏移或嚴重穿刺傷的病人，應立即執行急診胸管引流，不須等待電腦斷層等影像完全確診後才處置（僅懷疑主動脈損傷時例外，須先以血管攝影排除）。此敘述要求不穩定病人須先影像確診才能引流，與臨床急重症處置原則相反，會延誤治療時機，為本題答案。

C. ✅ 執行胸管引流後，必須以影像檢查確認管路位置及引流結果——胸管置入後應以胸部X光確認引流程度與胸管位置，為標準流程，此敘述正確（非本題答案）。

D. ✅ 小管徑胸管引流效果不劣於大管徑胸管——統合分析顯示小管徑胸管（如14Fr）與大管徑胸管（28Fr）在外傷性血胸的引流失敗率相近，以15%非劣性界值判定小管徑非劣於大管徑，在血行動力學穩定的選定病人中安全性

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