關於呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）的動脈血氣體分析結果，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）的動脈血液氣體分析（arterial blood gas, ABG）變化，需掌握PaCO₂、pH與碳酸氫根（HCO₃⁻）在急性與慢性呼吸性酸中毒時的代償方向，找出描述錯誤的選項。

選項分析

• ✅ (A) 可分為急性呼吸性酸中毒及慢性呼吸性酸中毒：正確敘述（非答案）。依病程長短與腎臟代償是否完全，臨床上將呼吸性酸中毒分為急性與慢性兩型，是標準的分類方式。
• ❌ (B) [HCO₃⁻] 下降：錯誤敘述，為本題答案。呼吸性酸中毒時，體內為緩解酸血症會啟動代償機轉使碳酸氫根上升，而非下降；此選項方向與實際代償生理相反。
• ✅ (C) pH < 7.4：正確敘述（非答案）。呼吸性酸中毒因肺泡通氣不足、二氧化碳蓄積，使血液偏酸性，pH低於正常值7.4，屬酸血症的定義表現。
• ✅ (D) PaCO₂ 上升：正確敘述（非答案）。肺泡通氣不足是呼吸性酸中毒的根本原因，二氧化碳排出減少直接造成PaCO₂上升，是此病症的核心定義特徵。

答案解析

呼吸性酸中毒的根本原因是肺泡通氣不足（alveolar hypoventilation），導致二氧化碳排出受阻、在體內蓄積，使動脈血二氧化碳分壓（PaCO₂）上升；依亨德森-哈索方程式（Henderson-Hasselbalch equation），Pa

...（解析預覽）...