下列關於脈衝血氧飽和度測定儀之使用，何者正確？

本題觀念：

脈衝血氧飽和度測定儀（pulse oximeter）利用手指、腳趾或耳垂等處微血管床，以兩種波長（紅光約660nm、紅外光約940nm）測量含氧血紅素與去氧血紅素的相對吸光比例，換算出動脈血氧飽和度（SpO₂）。臨床上是非侵入性、連續監測血氧的重要工具，但有其準確度的限制與陷阱，這是呼吸治療師必須熟悉的基本儀器知識。

選項分析

❌ A. 血色素低於8 g/dL時，因準確度低不建議使用

• 研究顯示，只要血氧飽和度維持在正常範圍（normoxic，SaO₂＞93%），即使血色素（hemoglobin, Hb）低到2.3 g/dL的急性大出血病人，脈衝血氧儀讀值仍與動脈血氧分析高度一致。準確度真正明顯下降的情況，是血色素偏低同時合併嚴重低血氧（SaO₂低於約80%）時，並非單純血色素低於某個數值就不能使用。

✅ B. 感應器放於腳趾所需反應時間最長（正確答案）

• 腳趾屬於周邊末梢循環，距離心臟最遠、微血管灌流相對較差，因此偵測血氧變化的反應時間在各常見部位中最長。文獻比較顯示，偵測血氧降到90%以下所需時間，耳垂與手指相差約6秒，手指與腳趾相差約57秒，耳垂與腳趾相差可達63秒——腳趾是反應最慢的部位，耳垂則最快。

❌ C. 因準確性高，可取代動脈血氧分析

• 脈衝血氧儀只能測出總血紅素中被氧結合的比例（SpO₂），無法區分

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