108年:呼治儀器(1)

有關脈衝血氧飽和度偵測儀的使用,下列何者錯誤?

A可用於監測新生兒高血氧症
B儘可能和SaO₂做校正比對
C使用時需等待足夠的反應時間才能判讀數值
D不同病人使用前,需做清潔消毒

詳細解析

本題觀念

脈搏血氧飽和度偵測儀以光學方式估算血紅素氧合比例,顯示的是 SpO₂,不是動脈血氧分壓 PaO₂。它很適合連續觀察氧合趨勢,但不是所有高低氧狀態都能靠 SpO₂ 準確辨認,尤其在高飽和度的解離曲線平坦段,PaO₂ 可能已大幅上升,SpO₂ 卻仍接近 100%。新生兒照護需要避免低氧,也要避免高氧造成傷害;因此脈搏血氧可以作為監測工具,卻不能單獨當成辨識高氧血症的可靠方法。使用儀器時還要注意校正、讀值穩定性與探頭感染管制。

選項分析

  • A 可用於監測新生兒高血氧症:錯誤。 儀器能監測新生兒的 SpO₂,但在高飽和度平台段,SpO₂ 對 PaO₂ 的變化不敏感,無法可靠分辨高氧血症。若要評估過高的 PaO₂,需依動脈血液氣體等直接資料,不能只看血氧儀數字。
  • B 儘可能和 SaO₂ 做校正比對:正確。 SaO₂ 是由動脈血直接測得的血氧飽和度,脈搏血氧儀的校正曲線即以直接測量的 SaO₂ 為重要依據。實務上進行比對,可了解儀器讀值與直接測量結果的一致程度。
  • C 使用時需等待足夠的反應時間才能判讀數值:正確。 探頭剛放置或移動後,光學訊號、脈搏波形與顯示數字可能尚未穩定。應等待數值停止明顯變動,並確認訊號或波形可靠後再記錄,避免把短暫或尚未完成的讀值當成病況。
  • D 不同病人使用前,需做清潔消毒:正確。 可重複使用的探

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