112年:呼治儀器
關於脈衝血氧飽和度測定儀(pulse oximeter)之臨床使用,下列何者錯誤?
A應避免用於監測新生兒高血氧症
B應和動脈血氧飽和度做校正比對
C做連續監測時警示數值應設定在88~92%
D若數值低於88%即為不可信
詳細解析
本題觀念:
脈衝血氧飽和度測定儀(pulse oximeter,俗稱血氧機)利用紅光與紅外光兩種波長光線穿透末梢組織(如手指),依氧合血紅素(oxyhemoglobin, O₂Hb)與去氧血紅素(deoxyhemoglobin, HHb)對這兩種波長光線吸收特性不同的原理,推算末梢血氧飽和度(SpO₂)。這項技術快速、非侵入性,但仍有其原理上的限制,臨床使用時須了解其適用範圍與誤差來源。
選項分析
- A.應避免用於監測新生兒高血氧症:❌ 此敘述正確。血氧解離曲線在飽和度偏高(如95~100%)的區段趨於平坦,此時即使動脈血氧分壓(PaO₂)明顯升高,SpO₂讀值變化仍很小,故脈衝血氧儀對偵測新生兒高血氧症(hyperoxemia)的敏感度不足,無法有效預防新生兒視網膜病變等高血氧相關併發症,此敘述正確,非本題答案。
- B.應和動脈血氧飽和度做校正比對:❌ 此敘述正確。脈衝血氧儀為非侵入性推估工具,臨床上仍建議定期與動脈血液氣體分析所得動脈血氧飽和度(SaO₂)做校正比對,以確認讀值準確性,此敘述正確,非本題答案。
- C.做連續監測時警示數值應設定在88~92%:❌ 此敘述正確。對慢性缺氧病人(如慢性阻塞性肺病,COPD),臨床上常將警示下限設定在88~92%,目的是維持足夠供氧,同時避免給予過多氧氣造成二氧化碳蓄積(缺氧驅動之呼吸中樞受抑制導致高碳酸血症),
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析