呼吸器面板上顯示尖峰吸氣壓突然升高，氣道高原壓不變。可能是下列何種狀況發生？①支氣管痙攣　②急性呼吸窘迫症候群　③痰塊阻塞氣道　④氣胸　⑤吐氣閥故障

本題觀念：

呼吸器警報中，尖峰吸氣壓（peak inspiratory pressure, PIP，吸氣流量最大時量到的壓力）與高原壓（plateau pressure, Pplat，吸氣末暫停、流量為零時量到的壓力）的鑑別，是呼吸治療師最基本、也最重要的故障排除技巧。PIP 主要反映氣道阻力；Pplat 則主要反映肺／胸壁的順應性（彈性）。當 PIP 升高但 Pplat 不變，代表問題只出在「氣體流動的路徑受阻（阻力性）」，肺臟本身的彈性、擴張能力並沒有變差。

選項分析

① 支氣管痙攣（bronchospasm，支氣管平滑肌收縮）— 屬於阻力性原因，正確 支氣管平滑肌收縮讓氣道管徑變窄，氣道阻力直接上升。氣體流動時遇到的阻力變大，PIP 隨之升高；但吸氣末暫停、流量歸零時，阻力已不影響壓力讀值，肺本身的彈性沒有改變，Pplat 維持不變。

② 急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）— 屬於順應性下降，不列入答案 ARDS 造成肺泡發炎、肺水腫、肺實質變硬，是典型的肺順應性下降（肺變得難撐開），與氣道阻力無關。順應性下降會讓 PIP 和 Pplat 同時升高，不符合本題「Pplat 不變」的條件，故不選。

**③ 痰塊阻塞氣道（mucus plu

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