45歲男性確診為新冠肺炎，因呼吸急促血氧下降送進隔離病房治療，醫囑給予高流量氧氣鼻管（high-flow nasal cannula）治療，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

本題情境是45歲男性確診新冠肺炎(COVID-19)，因呼吸急促、血氧下降接受高流量氧氣鼻導管(high-flow nasal cannula, HFNC)治療。本題要考的是HFNC的基本運作原理與臨床效果，找出敘述錯誤的選項。

選項分析

• A. 可提供2～50公升／分的流量：HFNC是開放式(open system)給氧系統，透過空氧混合器(air-oxygen blender)可將流量調整在約2～50（部分機型2～60）公升/分鐘，並可將吸入氧濃度(FiO₂)精確設定在0.21～1.0之間，敘述正確 ✅。
• B. 提供穩定且可測量的吐氣末正壓：HFNC屬「開放式」鼻導管介面，鼻導管與鼻孔之間本身留有縫隙，病人也常會張口呼吸而洩壓，其產生的呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure, PEEP)效果並不穩定，也無法被精確測量。文獻顯示PEEP大小會隨流量高低、是否閉口、鼻導管與鼻孔的密合度而大幅變動，多數成人研究測得的PEEP偏低（約3～5 cmH₂O，最高流量下少數研究達約7.4 cmH₂O），僅在嬰兒閉口且密合良好時效果才較接近鼻罩式CPAP。因此「提供穩定且可測量的吐氣末正壓」這個敘述並不成立 ❌，為本題（反向題）答案。
• **C. 當提供的流量大於病人吸氣需求，可沖刷生理性無效腔中氣體，降

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