下列有關隱球菌肺炎（pulmonary cryptococcosis）之敘述，何者錯誤？

本題觀念：

隱球菌肺炎（pulmonary cryptococcosis）是隱球菌（Cryptococcus，一種黴菌／真菌）感染肺部造成的疾病，好發於免疫力低下的病人，例如愛滋病（HIV/AIDS）病人、長期服用類固醇、器官移植後使用抗排斥藥物，或本身有惡性淋巴瘤等血液腫瘤的病人。本題考的是隱球菌肺炎的診斷方法與治療原則，最容易搞混的地方在於「痰液培養陽性」不等於「確定感染」，以及「血清抗原檢驗」雖然方便，但敏感度並非最高。

選項分析

選項	判斷	理由
A	✅	若病人只是單純肺部感染，沒有合併中樞神經系統（腦膜炎）或全身性擴散，屬於輕度局部感染，可單獨使用口服抗黴菌藥物fluconazole治療，療程約6-12個月
B	✅	免疫功能正常的病人，痰液中培養出隱球菌，有可能只是呼吸道的移生（colonization，菌落暫居在呼吸道但未引起發炎感染），並非必然代表已經得病，需合併臨床症狀、影像學表現一起判斷才能確診
C	❌（本題答案）	血清隱球菌抗原（cryptococcal antigen, CrAg）檢驗雖然快速方便，但用來診斷「肺部」感染時敏感度並不理想，尤其在非愛滋病族群，敏感度僅約七成多，並不足以單獨確診；真正確診隱球菌肺炎，仍需從肺部檢體（痰液、支氣

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