下列有關amiodarone的藥理性質，何者正確？

本題觀念：

Amiodarone是一種廣泛用於治療心律不整（arrhythmia）的抗心律不整藥物（antiarrhythmic drug），因其藥理作用複雜、涉及多重離子通道，加上肝臟代謝路徑（CYP3A4）容易與其他藥物產生交互作用，臨床使用上需特別注意其藥物動力學特性與常見副作用。本題考的是amiodarone在肝臟酵素影響、副作用表現、離子通道機轉，以及心房纖維顫動（atrial fibrillation, AF）治療角色等多面向的藥理性質。

選項分析

• A. 可強力活化肝臟酵素CYP3A4：❌ Amiodarone實際上是CYP3A4（以及CYP2C9、CYP2D6等）的強效抑制劑（inhibitor），而非活化劑（activator）。這也是amiodarone與warfarin併用時，warfarin血中濃度上升、凝血酶原時間（prothrombin time）延長、出血風險增加的原因，臨床上需密切監測並調降warfarin劑量。
• B. 咳嗽是其常見的副作用之一：✅ Amiodarone最受關注的副作用之一是肺毒性（pulmonary toxicity），可表現為間質性肺炎（interstitial pneumonitis）或肺纖維化，發生率依劑量與使用時間而定（文獻報告約1–15%）。臨床上常見症狀包括呼吸困難、乾咳（non-producti

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