有關使用藥物而引起的間質性肺病（drug-related interstitial lung disease），下列敘述何者錯誤？

本題觀念

藥物性間質性肺病是藥物或其代謝、毒性反應造成肺部間質發炎、肺炎或纖維化的一類肺部傷害。解題時要先注意題目問的是「錯誤」敘述，因此不能只找出可能造成肺部傷害的藥物，而要找出把有肺毒性的藥物說成安全、低風險的選項。海洛因、某些化療藥，以及部分抗感染或免疫相關用藥，都曾被列為可能造成藥物性間質性肺病的藥物；amiodarone 也不是例外。

判斷這類題目時，可將藥物分成幾個記憶群組。第一群是細胞毒性化療藥，例如 bleomycin 與 mitomycin C；第二群是非化療藥物，例如 nitrofurantoin、sulfasalazine 與 amiodarone；第三群則是濫用或吸入性物質，例如海洛因。不同藥物的肺部傷害型態和嚴重度不一定相同，但「可能造成間質性肺病」並不要求每位使用者都會發病。只要藥物已知具有肺毒性，就不能用「相對安全、不易引起」來否定其風險。

選項分析

A：正確。海洛因濫用，尤其是吸入海洛因，可能造成直接毒性或其他藥物相關的肺部傷害；已有吸入海洛因後發生急性間質性肺炎的病例報告。因此，這個選項使用「可能導致」的說法，在藥物或毒物相關肺傷害的範圍內是成立的。

B：正確。Bleomycin 是具有代表性的細胞毒性化療藥，可能造成肺毒性、間質性肺炎或後續肺纖維化；mitomycin C 也被列在可能造成肺部毒性的細胞毒性藥物中。兩者都可能

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