氣管內插管的尺寸若為6.0 mm，則合宜的抽痰管為下列何種尺碼（french）？

本題觀念：

本題考氣管內管（endotracheal tube, ETT）內徑與抽痰管（suction catheter）尺碼（French, Fr）的搭配原則，重點在避免抽痰管過粗造成氣道壓力/肺容積過度流失。

選項分析

• A：✅（本題答案）常用臨床公式為：合宜抽痰管尺碼（Fr）＝（氣管內管內徑 mm − 1）× 2。以內徑 6.0 mm 的氣管內管計算：(6.0 − 1) × 2 = 10 Fr，與選項 A 相符。
• B：❌ 18 Fr 對於 6.0 mm 內徑的氣管內管而言明顯過粗，容易造成抽痰時氣道內負壓過大、肺容積流失與缺氧風險增加。
• C：❌ 14 Fr 雖較 18/20 Fr 接近，但仍超過建議尺碼上限，對 6.0 mm 內徑的氣管內管而言偏粗。
• D：❌ 20 Fr 遠超過合宜尺碼，風險與 B 選項相同，甚至更明顯。

答案解析

選擇抽痰管尺碼的核心原則，是避免抽痰管外徑占據氣管內管內徑過大比例，一般建議抽痰管外徑不超過氣管內管內徑的二分之一至三分之二，以免抽痰時產生過大負壓、造成肺容積與氣道壓力大幅流失，甚至誘發肺塌陷（atelectasis）。臨床教學上常用公式（氣管內管內徑 mm − 1）× 2 來快速換算合宜的抽痰管 French 尺碼；以 6.0 mm 內徑計算得 10 Fr，也與相關抽痰照護指引建議「抽痰管占據管腔比例：

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