一位加護病房患者抽血得知代謝性酸中毒，其Na+：136 mEq/L，K+：5.0 mEq/L，Cl-：105 mEq/L，HCO₃-：20 mEq/L，則anion gap為：

本題觀念：

陰離子間隙（anion gap, AG）是判讀代謝性酸中毒病因分類的關鍵指標，用來估算血漿中「未被常規測量的陰離子」（如白蛋白、乳酸、酮酸、硫酸鹽等）的濃度。臨床上最常用的計算公式是不含鉀離子的簡化版本：AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻)。本題提供完整的電解質數值，要求依標準公式計算陰離子間隙，是照護代謝性酸中毒重症病人時必備的基本計算能力。

選項分析

先代入題目數值：Na⁺ 136 mEq/L，Cl⁻ 105 mEq/L，HCO₃⁻ 20 mEq/L。 AG = 136 − (105 + 20) = 136 − 125 = 11 mEq/L。

• A. 21：❌數值明顯過高，若誤用加減方式（如誤將Cl⁻與HCO₃⁻相減而非相加）才會得出此數值，與標準公式不符。
• B. 16：❌若誤用含鉀公式又搭配運算錯誤，才會得到此數值；本題採用臨床最常用的不含鉀公式，計算結果並非16。
• C. 11：✅正確，符合標準公式AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻) = 136 − 125 = 11 mEq/L，且落在正常陰離子間隙的參考範圍（約8-12 mEq/L）之內。
• D. 8：❌雖然數值落在正常範圍邊界附近，但並非依題目數字正確計算出的結果，屬於誤植運算的答案。

答案解析

本題正確答案為C（11 mEq/L）。陰離子間隙

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