有關小兒病人使用高頻通氣的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

高頻通氣（high-frequency ventilation, HFV）以遠高於傳統機械通氣的頻率、較小的潮氣量與持續的平均氣道壓維持氣體交換；兒科常見形式包括高頻振盪通氣（high-frequency oscillatory ventilation, HFOV）。它不是單純把呼吸速度調快，而是透過平均氣道壓維持肺容積，再以微小壓力振盪促進氧氣與二氧化碳交換。判讀 HFV 的敘述時，要同時注意三個面向：氣道是否能排出氣體與分泌物、肺容量是否過度增加，以及較高胸腔內壓對靜脈回流和循環的影響。題目要找錯誤敘述，C 將 HFV 說成較不易引起痰液阻塞，與實際需要持續處理分泌物的照護原則不符。

選項分析

A. 目前報告沒有絕對的禁忌症：正確。現有綜述未指出 HFOV 存在適用於所有病人的特定絕對禁忌症；這不代表任何病況都適合，也不代表可以忽略相對限制。臨床仍需依嚴重氣流阻塞、肺過度充氣、氣漏、血流動力學不穩定和團隊經驗評估風險，並監測肺容量、平均氣道壓與血液氣體。

B. 使用在阻塞性氣道疾病時，有可能引起肺過度充氣的風險：正確。阻塞性氣道疾病會增加呼氣阻力，氣體進入後可能不易在下一個週期排出；在 HFV 的平均氣道壓或振盪設定下，若呼氣受限，可能形成 air trapping（空氣滯留）與 dynamic hyperinflation（動態肺過度充氣）。

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