有關高流量鼻導管（HFNC）氧氣治療的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

高流量鼻導管（high-flow nasal cannula, HFNC）不只是把氧氣濃度調高，也會以加溫、加濕且穩定的高流量氣體支持呼吸。高流量可減少吸氣時室內空氣混入，並在呼氣末形成低程度正壓，增加呼氣末肺容量與肺泡募集；同時沖洗鼻腔、咽部殘留的呼氣氣體，降低上呼吸道死腔。因此 A、C、D 都符合 HFNC 的生理作用。B 將 HFNC 與非侵襲性呼吸器的插管效果說成「不能」改善，過於絕對，依公告答案選 B。

選項分析

A. 改善肺泡再擴張：HFNC 產生的流量依賴性低程度呼氣末正壓，可增加呼氣末肺容量，協助部分塌陷肺泡重新開放；其效果受流量、張口程度與病人肺部狀況影響，但方向正確。

B. 高流量鼻導管跟非侵襲性呼吸器相比，不能減少插管的機率：此敘述把不同族群、疾病嚴重度與治療情境的研究結果一概而論。FLORALI 試驗中 HFNC 的插管比例低於非侵襲性呼吸器組，但整體差異未達統計顯著；這代表不能宣稱 HFNC 在每位病人都一定降低插管，也不能反過來說它「不能」降低機率。用絕對否定描述，故為錯誤選項。

C. 減少上呼吸道無效腔：高流量氣體可沖洗鼻腔與咽部的呼氣氣體，減少二氧化碳再吸入，使每次呼吸有較多比例參與有效肺泡通氣，故正確。

D. 可增加氧氣輸送：HFNC 可穩定提供高流量、可調整濃度的氧氣，並以加溫加濕改善耐受度；高流量也能減少吸

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