有關quick sequential organ failure assessment（qSOFA）的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

本題考的是 qSOFA 的三項床邊指標，以及它在敗血症評估中的定位。判斷軸是「收縮壓、呼吸速率、意識狀態」；最容易混淆的是把 WBC 等 SIRS 檢驗值塞進 qSOFA，或把 qSOFA 當成已確診敗血症的完整評分。 判斷要回到題目給出的生理資料，而不是只看單一名詞。

選項分析

• A：❌ qSOFA 確實只有三項，但「三項中兩項成立即可再以 qSOFA score 評估」的敘述把評估工具與結果混在一起；兩項以上是高風險警訊，應促成立即完整評估與處置，不是再做一次 qSOFA。
• B：✅ qSOFA ≥2 與較高的院內死亡或延長 ICU 風險相關，題目中的方向正確，但它不是單獨的敗血症診斷標準。
• C：❌ WBC >12,000/mm³ 或 <4,000/mm³ 是 SIRS 相關指標，不是 qSOFA 項目。
• D：✅ 呼吸速率 ≥22/分是 qSOFA 三項之一。

答案解析

答案 A、C。qSOFA 的三項是收縮壓 ≤100 mmHg、呼吸速率 ≥22/分、意識改變；它的用途是快速辨識疑似感染且可能有不良結果的病人。WBC 不在 qSOFA 內，而「2 分以上」是風險訊號，不能把它誤寫成必須再重複計算 qSOFA 或直接等於敗血症。

核心知識點

SIRS 與 qSOFA 要分開：SIRS 含體溫、心跳、呼吸／PaCO₂、白

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