111年:心肺基礎

在心動週期中,心室收縮(ventricular systole)會引起:

A血液流入心室
B血液流出心房
C房室瓣關閉後半月瓣打開
D房室瓣打開後半月瓣關閉

詳細解析

本題觀念:

心動週期(cardiac cycle)中,心室收縮期(ventricular systole)開始時,心室內壓力上升超過心房壓力,促使房室瓣(atrioventricular valve,二尖瓣/三尖瓣)關閉,此時心室容積尚未改變,稱為等容收縮期(isovolumetric contraction)——四個瓣膜(房室瓣與半月瓣)皆處於關閉狀態。隨著心室持續收縮、心室內壓力進一步升高並超過主動脈與肺動脈壓力,半月瓣(主動脈瓣/肺動脈瓣)才會打開,血液被快速射出心室(rapid ejection),此為心室收縮期的核心事件順序。這個「房室瓣先關、半月瓣後開」的順序,同時對應臨床上聽診到的第一心音(S1,房室瓣關閉音)與第二心音(S2,半月瓣關閉音)之間的收縮期間隔,是呼吸治療師評估病人心臟功能與循環狀態時的重要生理基礎。

選項分析

A 血液流入心室:血液流入心室發生在心室舒張期(diastole)的心房收縮與被動充盈階段,並非心室收縮期的事件,錯誤。 B 血液流出心房:血液流出心房、進入心室,同樣屬於舒張期充盈階段的過程,並非心室收縮期引起的事件,錯誤。 C 房室瓣關閉後半月瓣打開(答案):這正是心室收縮期的標準事件順序——心室開始收縮時房室瓣先關閉(進入等容收縮期),心室壓力持續上升後半月瓣才打開、血液射出,符合心室收縮期的生理機轉,正確。 D 房室瓣打

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