孫先生昨天開始解尿不順、尿道灼熱感，臉色發紅、皮膚溫暖乾燥，生命徵象：血壓126 / 76 mmHg 、體溫39.2°C（耳溫）、脈搏116次／分、呼吸26次／分，孫先生出現發燒現象，下列護理措施何者不適當？

本題觀念：發燒病人的一般護理與泌尿道感染評估

題目描述一名出現排尿灼熱、解尿困難並伴高燒 (39.2 °C) 的病人，典型考點是「發燒時之護理措施」及「泌尿道感染(UTI)之評估」。考生需判斷哪些護理作法符合降低體溫、維持體液平衡與鑑別診斷，並揀選出不恰當者。

選項分析

A. 指導病人減少外在覆蓋物
‧ 發燒病人皮膚血管擴張、散熱增加，過多覆蓋物會阻礙散熱；去除多餘衣被可促進輻射與傳導散熱，屬正確護理。

B. 提供液體以補充無感水分散失
‧ 發燒時每升高 1 °C 基礎代謝率約增 10%，汗液與呼吸水分散失增加，易脫水與電解質失衡。若無心腎禁忌應鼓勵攝取 2,000–3,000 mL/日，為重要且適當措施。

C. 指導多下床活動
‧ 高熱期應以「靜臥休息、減少耗氧」為原則。活動會進一步提升代謝率與產熱，增加心肺負荷與能量消耗，不利退燒與體力恢復，故此為不恰當護理。

D. 協助進行尿液檢驗
‧ 病人有排尿灼熱及排尿困難，疑似 UTI。收集中段尿或以無菌技術採檢可確認感染菌並指引抗生素治療，屬臨床必要且恰當行為。

答案解析

在發燒護理中最忌增加病人體力消耗。選項 C 要求病人「多下床活動」將提高產熱與心肺負擔，與退燒與保留體力的護理目標相反，因此為不適當措施。

→ 正確答案：C

知識整合

...（解析預覽）...