111年:呼治儀器

有關紅外線吐氣末二氧化碳偵測儀主流或側流二種方式之敘述,下列何者錯誤?

A主流的反應時間較快
B主流可測量N₂O
C側流可能會減少潮氣容積
D側流可使用於非插管的病人

詳細解析

本題觀念:

呼氣末二氧化碳監測(capnography)依感測器位置分為主流式(mainstream)與側流式(sidestream)兩種設計,本題考兩者的技術特性差異。

選項分析

A. ✅ 正確。主流式感測器直接裝置於病人氣管內管(endotracheal tube)接頭上,感測光路貼近呼吸道氣流,訊號反應時間為毫秒等級;側流式需經取樣管路(sampling tube)將氣體吸至遠端分析儀,存在數秒延遲,故主流式反應時間較快。

B. ❌ 錯誤(本題答案)。主流式感測器多半採用紅外線吸收原理,僅針對二氧化碳(CO₂)的特定波段設計,一般不具備同時測量氧化亞氮(N₂O)等其他氣體的功能;能同時分析N₂O、揮發性麻醉氣體等多種氣體的多氣體分析儀,通常屬於側流式(遠端分析模組可搭配多重氣體感測),而非主流式。

C. ✅ 正確。側流式因取樣管路較長、內徑細小,存在流阻與管路死腔,若取樣流量設定過高或管路阻塞,可能干擾病人潮氣容積(tidal volume, VT)的實際測量,屬於側流式已知的潛在誤差來源。

D. ✅ 正確。側流式不需將感測器直接接在呼吸迴路上,可透過鼻導管或面罩式取樣接頭取得氣體樣本,因此也能應用於非插管病人(如自主呼吸、使用鼻導管或面罩的病人),這是側流式相對主流式的優勢之一。

答案解析

本題問「何者錯誤」,答案為B。主流式與側流式最大差

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