108年:呼治儀器(2)

使用呼吸器時,相較於側流式(sidestream)二氧化碳偵測法(capnometry),下列何者不是主流式(mainstream)的優點?

A反應較迅速
B可以測量N₂O
C較不會造成潮氣容積的測量誤差
D偵測器較靠近病人氣道

詳細解析

本題觀念

主流式與側流式 capnometry 都是測量呼氣二氧化碳的方法,差別在感測器放置位置與氣體處理方式。主流式把感測腔直接放在病人氣道附近,呼氣氣體通過時立即分析;側流式則以小流量從氣道抽取樣本,經採樣管送到遠端分析器。因此,比較兩者優缺點時,核心要看傳輸延遲、取樣量、感測器位置,以及是否能同時分析其他呼吸氣體。

主流式直接在氣道端讀取氣體,反應快、採樣延遲小,也不需要持續把呼氣氣體抽離呼吸系統。這些特性對小潮氣量、高呼吸速率或需要精確觀察呼氣波形的病人很有幫助;但主流式通常以專用紅外線感測器測量 CO₂,並不是多氣體分析的主要方式。

選項分析

A. 反應較迅速:這是主流式的優點。側流式的氣體必須先通過採樣管,傳送距離、抽氣流速與管內死腔都會造成傳輸時間,使波形和實際呼氣事件之間出現延遲。主流式感測器靠近氣道,幾乎不需等待樣本搬運,反應時間較短。

B. 可以測量 N₂O:這不是主流式相較於側流式的典型優點。主流式感測器通常設計為在氣道端直接測量 CO₂;側流式則能把少量氣體抽至遠端分析器,依分析器配置測量 CO₂ 以外的氣體,例如 N₂O、氧氣或麻醉氣體。能否測量 N₂O 取決於分析器的多氣體功能,不是主流式的優勢,故本項為答案。

C. 較不會造成潮氣容積的測量誤差:這是主流式的相對優點。側流式持續抽取呼氣樣本,抽氣流量在小潮氣量病人身上所占比例較大

...(解析預覽)...