111年:呼吸器原理

有關自動管路代償(automatic tube compensation)的敘述,何者正確?

A併用於壓力支持的順應性支持通氣(adaptive support ventilation),以脫離呼吸器
B以固定低壓力支持,可用於呼吸器脫離
C依呼吸管道阻力改變,利用可變異的吸入氣體流量補償,自動調整壓力支持的大小,可用於呼吸器脫離
D通常用來支持無自行呼吸病人

詳細解析

本題觀念:

本題考自動管路代償(automatic tube compensation, ATC)的運作原理與臨床用途。ATC是一種用來抵銷人工氣道(氣管內管)本身造成的額外呼吸阻力的功能,運作方式會依氣流大小動態調整補償力道,這與固定水準的壓力支持不同,是本題要釐清的重點。

選項分析

A. 併用於壓力支持的順應性支持通氣(adaptive support ventilation),以脫離呼吸器:ATC與順應性支持通氣是不同機轉設計的模式,兩者並非典型的併用關係 — ❌ 錯誤。

B. 以固定低壓力支持,可用於呼吸器脫離:固定水準的壓力支持是傳統壓力支持型通氣的特色,並非ATC的特色,ATC的補償力道會隨氣流大小變化,並非固定值 — ❌ 錯誤。

C. 依呼吸管道阻力改變,利用可變異的吸入氣體流量補償,自動調整壓力支持的大小,可用於呼吸器脫離:ATC的運作原理是依即時量測的氣流速率、氣道兩端壓力差、與管路特定係數,動態計算並自動調整所需的壓力支持大小,於吸氣時提供正壓支持、吐氣時提供負壓輔助,補償方式會隨氣流大小變化而非固定值,特別適合用於自發呼吸測試與呼吸器脫離過程 — ✅ 正確,為官方答案。

D. 通常用來支持無自行呼吸病人:ATC本質上依賴病人自身氣流觸發運作,不適用於完全無自主呼吸的病人 — ❌ 錯誤。

答案解析

自動管路代償(ATC)的核心特

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