出生三天的嬰兒呈現呼吸窘迫症狀，從耳垂取得血液作氣體分析，結果顯示high pH、low PCO₂及low PO₂，下列何者為最佳的判讀？

本題觀念：

新生兒血液氣體分析（blood gas analysis）判讀，最重要的第一步永遠是先看酸鹼狀態（pH 與 PaCO₂ 的搭配），再看氧合狀態（PO₂）。這一題另外考的是「採血部位」對數值可信度的影響：微血管取血（capillary blood gas，例如耳垂或足跟採血）雖然在酸鹼判讀上與動脈血相關性不錯，但在氧合判讀上卻經常低估真實動脈血氧，原因是採血部位組織會持續消耗氧氣，讓微血管血的 PO₂ 系統性偏低。因此遇到「微血管血氣：high pH、low PaCO₂、low PO₂」這種組合時，正確的思路是先確立主要的酸鹼診斷（呼吸性鹼血症），再判斷低 PO₂ 是否足以單獨成立一個新的診斷。

選項分析

選項	判斷	理由
A	正確	pH 偏高、PaCO₂ 偏低，是典型呼吸性鹼血症（respiratory alkalosis）的組合：病人因呼吸窘迫而換氣過度（hyperventilation），把體內二氧化碳排出過多，導致 pH 上升
B	錯誤	微血管取血的 PO₂ 本來就容易比實際動脈血偏低（採血部位組織耗氧所致），單獨用這個偏低的 PO₂ 去診斷「嚴重低血氧症」並不可靠，也不是這組數值要考的重點
C	錯誤	代謝性鹼血症（metabolic alk

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