下列何種藥物併用容易產生hyperglycemia，hyperlipidemia及hyperuricemia副作用？

本題觀念：

乙型阻斷劑(β blockers)與thiazide類利尿劑併用是臨床上常見的降血壓組合，但兩者都各自具有干擾代謝的副作用，合併使用時容易同時出現高血糖(hyperglycemia)、高血脂(hyperlipidemia)與高尿酸血症(hyperuricemia)這三種代謝性副作用。

選項分析

• (A) β blockers與thiazide diuretics ✅ 這兩類藥物合併使用時，thiazide本身會造成尿酸再吸收增加導致高尿酸血症、影響胰島素分泌造成血糖上升，並使血脂異常；β blockers則會抑制胰島素分泌、降低胰島素敏感度，兩者疊加後高血糖、高血脂與高尿酸血症的風險明顯增加，是本題答案。
• (B) ACEI與K⁺-sparing diuretics ❌ 這個組合的主要風險是高血鉀(hyperkalemia)，而非高血糖、高血脂與高尿酸血症，機轉方向不同。
• (C) digoxin與thiazide與loop diuretics ❌ 這個組合的主要風險是thiazide與loop diuretics造成低血鉀，進而增加digoxin毒性，並非題目所述的三種代謝性副作用。
• (D) carbamazepine與thiazide diuretics ❌ 這個組合較常見的風險是低血鈉(carbamaze

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