下列何種藥物的併用有可能會造成耳毒性及腎毒性？

本題觀念

耳毒性與腎毒性常見於某些抗菌藥和會影響內耳、腎臟藥物的加成作用。Aminoglycosides 本身可能造成腎小管毒性與耳毒性；loop diuretics，尤其在高劑量或快速靜脈給藥時，也可能造成耳毒性。兩者併用會提高毒性風險，使用時要注意腎功能、血中藥物濃度、聽力與給藥速度。

若同時使用多種可能造成毒性的藥物，風險不只取決於單一藥品標示，也與劑量、腎排除能力、血容量及給藥途徑有關。呼吸治療相關照護常遇到重症病人，藥物交互作用的監測尤其重要。

選項分析

A 正確。 Aminoglycosides 可累積於腎皮質並造成腎毒性，也可傷害耳蝸或前庭系統；loop diuretics 會改變內耳離子環境，可能加重耳毒性，故合用可能出現耳毒性及腎毒性。這正是題目詢問的組合。

B 不符合題意。 Digoxin 與 loop diuretics 的重要交互作用，是利尿造成低血鉀、低血鎂而增加 digoxin 毒性與心律不整風險，並非典型的耳毒性加腎毒性組合。

C 不符合題意。 β-blocker 與 thiazide 併用可能影響血壓、心率或代謝，但不是典型會造成耳毒性及腎毒性的藥物組合。

D 不符合題意。 Steroids 與 loop diuretics 可能共同影響電解質、血糖與液體狀態，但並非本題所指的經典耳毒性與腎毒

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