脈衝式血氧飽和度偵測法（pulse oximetry）的準確性在SaO₂小於多少%時較不可靠？

本題觀念：

脈衝式血氧飽和度偵測法（pulse oximetry）是利用血紅素在不同波長光線下吸光度不同的原理，非侵入性推估動脈血氧飽和度（SpO₂）。這項技術在血氧飽和度較高的範圍（如90～100%）準確度最好，隨著飽和度下降，準確度也會隨之變差，臨床上須留意其偵測極限，避免在極低血氧狀況下過度信賴數值而延誤處置。感應器讀值也可能受到病人末梢灌流不佳、指甲油、環境強光、病人動作等因素干擾，判讀時須一併考量，必要時搭配動脈血液氣體分析確認，才能正確掌握病人真實氧合狀態，避免因儀器讀值誤導臨床判斷。

選項分析

• (A) 95 ❌ 在此數值以上，脈衝式血氧儀通常仍相當準確，非準確度顯著下降的分界點。
• (B) 90 ❌ 90%以上通常屬於準確度最佳範圍，並非可靠度明顯轉差的分界。
• (C) 85 ❌ 準確度介於此區間已略降，但尚非公認明顯不可靠的分界點，一般仍可作臨床參考。
• (D) 80 ✅ SaO₂低於80%時，脈衝式血氧儀的測量誤差明顯增加，準確度大幅下降，為本題答案。

答案解析

研究顯示脈衝式血氧儀準確度會隨SaO₂下降而變差：90～100%準確度最佳，80～90%為中等，低於80%時誤差明顯放大、可靠度最差，讀值與實際動脈血氧飽和度可能出現相當大的落差，甚至無法反映病人真正的缺氧嚴重程度。臨床上若懷疑病人嚴重

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