109年:呼治儀器(2)

有關間歇性正壓呼吸器(intermittent positive pressure breathing)治療時之設定參數,下列何者錯誤?

A流速設定
B靈敏度(sensitivity)
C濕度
D吸氣壓力

詳細解析

本題觀念:

間歇性正壓呼吸治療(intermittent positive pressure breathing, IPPB)是短時間、間歇性給予正壓吸氣輔助的治療,常用來擴張肺部、輸送氣霧藥物,操作時需依機型調整流速、靈敏度與吸氣壓力等參數。本題考的是IPPB設定參數的辨識,須區分機器本身的送氣控制參數與周邊照護附加因子的差異。

選項分析

  • (A) 流速設定:正確,決定吸氣送氣的快慢,影響病人舒適度與吸氣時間。
  • (B) 靈敏度(sensitivity):正確,決定病人吸氣觸發(trigger)機器送氣所需的用力程度。
  • (C) 濕度:❌ 本題答案,敘述有誤,詳見答案解析。
  • (D) 吸氣壓力:正確,IPPB以達到設定壓力做為吸氣終止(cycle off)依據,是核心操作參數。

答案解析

IPPB治療機的核心操作參數圍繞在「如何觸發、如何送氣、何時停止」三個環節:靈敏度控制觸發、流速控制送氣快慢與病人舒適度、吸氣壓力則作為吸氣終止的依據(壓力循環,pressure-cycled)。濕度雖然攸關氣道分泌物濕潤與病人舒適,但它是氣霧治療或呼吸道照護中額外附加的環境調節因子,並不是IPPB機器本身用來控制送氣行為的操作設定參數,因此濕度不屬於IPPB治療時之設定參數,為本題答案。臨床操作時,治療師會先設定靈敏度讓病人容易觸發吸氣,再依病人耐受度調整流

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