109年:呼吸器原理(2)

有關呼吸器限制變項的敘述,何者正確?

A只有壓力和容積可作為限制變項
B只有時間和流量可作為限制變項
C達到變項限制值時吸氣不一定會停止
D是呼吸器吸氣期轉為吐氣期的參數

詳細解析

本題觀念:

呼吸器的每一口呼吸都可用四個相位變項(phase variable)描述:啟動(trigger)、限制(limit)、週期(cycle)與基線(baseline)。其中限制變項是指吸氣相中被設定上限、但達到上限值後「不會」因此結束吸氣的參數,容易與週期變項混淆。

選項分析

  • (A) 只有壓力和容積可作為限制變項 ❌ 限制變項並不限於壓力與容積,流量同樣可作為限制變項,例如容積控制模式中設定的吸氣流量上限。
  • (B) 只有時間和流量可作為限制變項 ❌ 時間並非限制變項,時間屬於典型的週期變項(決定吸氣何時轉為吐氣);限制變項應為壓力、容積、流量三者。
  • (C) 達到變項限制值時吸氣不一定會停止 ✅ 正確敘述,見下方解析。
  • (D) 是呼吸器吸氣期轉為吐氣期的參數 ❌ 此為週期變項(cycle variable)的定義,並非限制變項的功能,兩者不可混為一談。

答案解析

限制變項的定義是「吸氣相中某參數被限定不超過某一設定上限值」,但重點在於:即使該參數已經到達設定的上限值,吸氣相本身並不會因此結束,機器仍會依照原本設計的方式繼續完成這口呼吸,直到週期變項的條件被滿足才會轉為吐氣。例如壓力控制模式中,吸氣壓力被限制在設定值不再上升,但吸氣仍持續進行直到吸氣時間(週期變項)到達為止;容積控制模式中的流量上限也是

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