有關比例輔助型通氣（proportional assist ventilation）模式的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

比例輔助型通氣（proportional assist ventilation, PAV）是一種完全依病人自主吸氣力量比例給予輔助的模式，呼吸器會即時運算病人呼吸系統的彈性阻力（elastance）與氣道阻力（resistance），依病人當下用力程度成比例地給予壓力或流量輔助，病人吸得愈用力，機器給的輔助就愈多。

選項分析

• (A) 逐口監測呼吸系統回彈力與氣道阻力 ❌ 敘述正確，PAV會定期（如每4～10口呼吸）以短暫閉氣測試自動計算彈性阻力與氣道阻力，據以調整輔助比例。
• (B) 過度輔助易導致壓力傷害 ❌ 敘述正確，若呼吸器計算的輔助比例過高或病人吸氣力量估算失準，可能給予過大的壓力輔助，增加壓力傷害風險，即所謂runaway現象。
• (C) 為連續強制型通氣模式 ✅ 此為錯誤敘述，見下方解析。
• (D) 病人有自發性吐氣末正壓會影響運作 ❌ 敘述正確，病人存在auto-PEEP時會延遲觸發、干擾呼吸系統力學參數的準確計算，是PAV已知的限制之一。

答案解析

PAV的本質是一種「病人啟動、病人主導」的自主輔助模式，每一口呼吸都必須由病人自己觸發，呼吸器僅依當下偵測到的吸氣流量與病人用力程度，成比例地提供壓力輔助，若病人沒有自主吸氣動作，呼吸器並不會強制給予呼吸。這與連續強制型通氣（continu

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