有關嬰幼兒呼吸道之敘述，下列何者正確？①當喪失意識時，容易上呼吸道阻塞②大部分經口呼吸，慢慢才學會經鼻呼吸③上呼吸道最窄處為聲門（glottis）④咽喉反射（laryngeal reflex）可能觸發過長的呼吸中止、甚至猝死

本題觀念

嬰幼兒呼吸道的題目要把三個概念放在一起看：氣道口徑較小而容易阻塞、年幼嬰兒偏好鼻呼吸，以及喉部反射可能造成呼吸停止。嬰幼兒氣道半徑小，即使只有輕微黏膜腫脹或肌肉張力下降，也可能使氣流阻力明顯上升；因此意識喪失時，上呼吸道更容易塌陷。

本題的陷阱在②與③。嬰幼兒不是「大部分經口呼吸，之後才學會經鼻呼吸」，反而是年幼嬰兒偏好鼻呼吸；兒科氣道最窄處的傳統考點則是聲門下的環狀軟骨區，不是聲門本身。①與④都符合嬰幼兒呼吸生理，組合後得到 D。

選項分析

①當喪失意識時，容易上呼吸道阻塞：正確。意識下降會使舌頭與咽喉周圍肌肉張力減少，嬰幼兒原本較狹窄的鼻道、咽部和喉部更容易被軟組織阻塞。這也是急救評估時要優先維持氣道開放的原因。

②大部分經口呼吸，慢慢才學會經鼻呼吸：錯誤。年幼嬰兒主要偏好鼻呼吸，鼻道阻塞時可能很快出現呼吸窘迫；隨成長而增強口呼吸能力，不能反過來說嬰兒一開始以口呼吸為主。這個敘述把嬰幼兒的鼻呼吸特徵顛倒了。

③上呼吸道最窄處為聲門：錯誤。對年幼嬰兒的傳統解剖描述，氣道最窄處在聲門下的環狀軟骨區。雖然現代影像與不同年齡層資料會討論氣道形狀不完全是單一圓錐，但就本題的兒科生理與考試脈絡，不能把聲門直接當作嬰幼兒最窄部位。

④咽喉反射可能觸發過長的呼吸中止、甚至猝死：正確。喉部化學反射受到液體或刺激時，可引發聲門收縮、吞嚥、咳嗽與短暫呼吸中止；若反

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