下列何者不是新生兒使用鼻管式持續性氣道正壓治療的適應症？

本題觀念

新生兒鼻管式持續性氣道正壓（nasal continuous positive airway pressure, nCPAP）是讓仍能自主呼吸的新生兒維持持續的呼吸道膨脹壓，幫助肺泡保持開放、改善氧合並降低呼吸作功。判讀適應症時要先抓住題目限定的「新生兒」範圍，再區分疾病名稱與實際年齡。早產兒呼吸暫停、呼吸窘迫徵象，以及伴隨呼吸窘迫的肺炎，都可在新生兒照護中使用 nCPAP；細支氣管炎則典型是較大嬰兒與幼兒的病毒性下呼吸道疾病，不是新生兒 nCPAP 的核心適應症。

選項分析

A：早產兒呼吸暫停，正確。 早產兒呼吸中樞尚未成熟，可能出現反覆呼吸暫停與血氧下降。nCPAP 可提供持續膨脹壓，協助維持上呼吸道與肺泡開放，並減少呼吸暫停造成的通氣不穩定；若發作頻繁或伴隨嚴重低氧，仍要評估咖啡因、侵入性通氣等其他處置。

B：吸氣期出現鼻翼搧動及肋間凹陷，正確。 鼻翼搧動與肋間凹陷表示呼吸作功增加，是新生兒呼吸窘迫的臨床表現。對仍有自主呼吸、但需要維持肺容量與改善氧合的嬰兒，nCPAP 可作為非侵入性呼吸支持。使用時要配合血氧、呼吸頻率、血氣與胸腹起伏評估效果，不能只看單一徵象。

C：細支氣管炎，錯誤，為本題答案。 細支氣管炎主要發生在嬰兒與幼兒，常見病毒感染造成細支氣管水腫、分泌物增加與呼吸窘迫。對重症嬰幼兒、甚

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