109年:重症呼治(1)

愛普格新生兒評分(Apgar score)中,若新生兒呼吸微弱或不規則,則呼吸項目評分為何?

A0
B1
C2
D3

詳細解析

本題觀念

愛普格新生兒評分(Apgar score)是在出生後以五個項目快速描述新生兒當下狀態的工具,包括膚色、心跳、反射反應、肌肉張力與呼吸。每一項各評 0、1 或 2 分,呼吸項目要看的是有沒有呼吸,以及呼吸和哭聲的力道是否良好;不是把呼吸次數直接換算成分數。

本題的關鍵字是「呼吸微弱或不規則」。這代表新生兒並非完全沒有呼吸,但呼吸品質不佳,所以呼吸項目評 1 分。完全沒有呼吸才是 0 分;呼吸良好並有強而有力的哭聲才是 2 分。Apgar 的單一項目最高只有 2 分,因此不可能出現 3 分或更高。

選項分析

A 不正確。 呼吸項目評 0 分的條件是沒有呼吸。題目已明確指出新生兒仍有微弱或不規則呼吸,雖然呼吸品質不佳,卻不是完全無呼吸,因此不能評 0 分。

B 正確。 呼吸微弱、不規則,或只有喘息樣呼吸,對應呼吸項目 1 分。這個分數表示新生兒已有呼吸活動,但通氣表現不足,需要立即觀察並依整體狀態提供適當支持;它不是代表呼吸完全正常。

C 不正確。 呼吸項目 2 分代表呼吸良好,並通常伴隨有力的哭聲。微弱或不規則呼吸顯示呼吸努力與有效通氣尚未達到良好程度,所以不符合 2 分條件。

D 不正確。 Apgar 的五個項目各自只可得到 0 至 2 分,沒有任何一項的單項分數是 3 分。即使把五項總分加總,單一呼吸項目也不會

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