108年:基礎呼治(2)

有關肺功能執行之禁忌症,下列何者錯誤?

A急性心肌梗塞
B急性肺栓塞
C急性腹痛
D急性咳嗽

詳細解析

本題觀念

肺功能檢查,尤其肺量計,需要病人反覆進行最大吸氣與用力、快速呼氣。這些動作會短暫增加胸腔內壓、心臟負荷與呼吸肌用力,也要求病人能穩定配合。因此,判斷能否執行檢查時,要先排除近期可能因用力動作而增加風險,或因疼痛、病況不穩而無法取得可靠結果的情形。

本題問「禁忌症中何者錯誤」,重點是分辨真正需要暫緩或個別評估的急性狀況,與雖可能影響某次吹氣品質、但本身也是接受肺功能評估常見原因的症狀。急性心肌梗塞、急性或近期肺栓塞,以及會限制用力呼吸的急性腹痛,都應先評估安全性;咳嗽則不能一概列為肺功能檢查的禁忌。

選項分析

  • A:正確,屬需暫緩或審慎評估的情況。 急性心肌梗塞(acute myocardial infarction)後,病人可能仍有心肌缺血、心律或血流動力不穩定。肺量計要求反覆用力吸氣和呼氣,會增加胸腔壓力、心肌耗氧與循環負荷;若在急性期執行,應先由臨床團隊評估風險,而非照常安排。

  • B:正確,屬需暫緩或審慎評估的情況。 急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)會使肺循環與右心負荷處於不穩定狀態,強迫呼氣可能增加胸腔壓力,病人也未必能安全完成最大呼吸動作。尤其是近期發生或臨床不穩定的肺栓塞,應先處理急性問題,再決定檢查時機。

  • C:正確,屬會影響安全性或結果可靠性的急性狀況。 急性腹痛會使病人

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