非侵襲性正壓通氣（non-invasive positive pressure ventilation，NPPV）可不藉人工氣道輔助病人的通氣。相較於人工氣道使用的傳統正壓通氣（conventional mechanical ventilation，CMV），NPPV的特點敘述，何者錯誤？

本題觀念

非侵襲性正壓通氣（non-invasive positive pressure ventilation, NPPV）透過鼻罩、全面罩或其他介面提供壓力支持，不需要插入氣管內管；傳統正壓通氣（conventional mechanical ventilation, CMV）通常以氣管內管建立人工氣道。這個差異會同時影響感染、鎮定、病人配合與胃腸道併發症。NPPV 能避開人工氣道相關傷害，但並不代表沒有風險：病人需要保持足夠清醒、能配合面罩並保護自己的氣道；正壓也可能讓空氣進入胃部。

選項分析

• A 錯誤，為本題答案。 NPPV 不使用氣管內管，因此通常可避免人工氣道與長時間侵入性通氣相關的呼吸器相關肺炎風險；在適當病人中，使用 NPPV 的目的之一正是減少插管及其感染併發症。把「增加院內肺炎感染機會」列為相較於 CMV 的特點，方向相反。NPPV 仍可能因疾病本身、分泌物或治療延誤發生感染，不能把它理解成完全沒有肺炎風險。

• B 正確。 沒有氣管內管，通常不需要為了耐受人工氣道而使用常規深度鎮定，因此可減少鎮定劑需求。鎮定在 NPPV 中仍須非常謹慎，因為過度鎮定會削弱呼吸驅動、咳嗽與氣道保護，反而提高治療失敗或吸入風險。

• C 正確。 NPPV 的面罩不是固定且受保護的人工氣道，病人需要有足夠意識、能配合呼吸器節律、

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