108年:心肺基礎(1)
刺激下列何種受體會造成心跳加快及心收縮力增加?
Aα 1
Bα 2
Cβ 1
Dβ 2
詳細解析
本題觀念
本題考自律神經的腎上腺素能受體與心臟作用。心臟的 β₁ 腎上腺素受體(β₁-adrenergic receptor)受到 norepinephrine 或 epinephrine 刺激後,會增加竇房結放電速度與心肌收縮力,分別造成正變時作用(心跳加快)與正變力作用(收縮力增加)。因此答案是 C:β₁。看到「心跳加快+收縮力增加」的組合,應先想到心臟 β₁,而非只依單一器官作用記憶。這種配對也能避免把 β₂ 的支氣管舒張作用誤套到心臟主要受體。判斷受體時應同時看作用器官、訊號路徑與生理結果。
選項分析
- A α₁:錯誤。 α₁ 受體主要位於血管平滑肌,刺激後透過 Gq 路徑增加細胞內鈣離子,造成血管收縮與周邊血管阻力上升;這不是題目所描述的兩個主要心臟效果。
- B α₂:錯誤。 α₂ 受體常位於突觸前,活化後抑制腺苷酸環化酶與去甲腎上腺素釋放,屬於負回饋調節,並非使心跳與心肌收縮力同時上升的典型受體。
- C β₁:正確。 β₁ 受體與 Gs 蛋白連結,增加 cAMP,進而透過蛋白激酶 A 增加鈣離子進入與肌漿網鈣離子釋放。竇房結去極化加快使心跳增加,心肌可用鈣離子增加則使收縮力上升。
- D β₂:錯誤。 β₂ 受體的經典考點是支氣管與部分血管平滑肌舒張。心臟確實也有 β₂ 受體,可能產生次要的正變時或正變
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